Terhessége során mind az Ön, mind a születendő gyermeke állapotának rendszeres ellenőrzése, terhességének gondozása feltétlenül szükséges. A magzatvédő törvényben javasolt szűrővizsgálatokat időben kell elvégeztetnie, ezért az Ön számára, a várandósága alatt, a következő megjelenéseket ajánljuk.
A terhesség megállapítását (szülész-nőgyógyász szakorvosi vizsgálat) követően védőnői gondozásba vétel és a rizikó-besorolás rögzítése a várandósgondozási könyvben.
Háziorvosi vizsgálat, beutalók a javasolt vérvételre (várandósgondozási könyvben rögzítettek szerint), laborvizsgálatok elvégzése, elvégzett vizsgálatok eredményeinek rögzítése.
Alacsony rizikó esetén:
Vizsgálatokon való megjelenés javasolt az alábbi időszakokban:
13-14. terhességi héten szülész-nőgyógyász
21-22. terhességi héten szülész-nőgyógyász
27-28. terhességi héten szülész-nőgyógyász
32-33. terhességi héten szülész-nőgyógyász
- terhességi héten CTG szülész-nőgyógyász
- terhességi héten CTG szülész-nőgyógyász
- terhességi héten CTG szülész-nőgyógyász
Magas rizikójú várandóság esetén a megjelenés gyakoriságát szülész-nőgyógyász szakorvos határozza meg.
Ultrahangos vizsgálatok:
Várandóság alatt javasolt, a protokollban előírt ultrahangos vizsgálatok:
Első genetikai ultrahangszűrés 12-13. terhességi héten
Kombinált teszt elvégzése, NIPT- PRENA és Panorama teszt- emelkedett kockázat esetén
Második genetikai ultrahangszűrés: a terhesség 19-20. hete között.
Harmadik ultrahangszűrés: 30-32. terhességi héten.
Laborvizsgálatok:
Javasolt laborvizsgálatok a várandóság ideje alatt:
Első vérvétel: a 11-12. terhességi hét / vérkép (Hgb, Htk, vvt-indexek, fehérvérsejt szám), Se kreatinin, karbamid, eGFR, SGOT, SGPT, SeBi, vércukor, vizelet (fehérje, genny, cukor, aceton, UBG, üledék), HbsAg szűrés, VDRL, Vércsoport, Ellenanyagszűrés/
Második vérvétel: a 25-26. terhességi hét OGTT, vérkép, vizelet, csak pozitív ellenanyag szűrés esetén szükséges vércsoport és ellenanyagszűrés.
Harmadik vérvétel: a 37. terhességi hét: hét / vérkép (Hgb, Htk, vvt-indexek, fehérvérsejt szám), Se kreatinin, karbamid, eGFR, SGOT, SGPT, SeBi, vércukor, vizelet (fehérje, genny, cukor, aceton, UBG, üledék), pothrombin-INR, Vércsoport, Ellenanyagszűrés/
A javasolt laborvizsgálatok elvégzésére előzetes időpont egyeztetést követően van lehetőség.
CTG vizsgálat:
Magzati szívhang-és méh-izomtónus 15-30 percig tartó megfigyelése a terhesség 38. hetétől hetente.
Egyéb szakorvosi vizsgálatok: /szemészet, orthopédia, endokrinológia, diabetológia stb./ szükség szerint a háziorvos, ill. a felelős gondozó orvos javaslatára.
A Dr. Telek Medical valamennyi dolgozója azon fáradozik, hogy az Ön terhes gondozása a legmagasabb színvonalon az Ön számára legkevesebb várakozással, kellemetlenséggel történjék.
Szűrővizsgálatok:
Streptococcus agalactiae (GBS) szűrés a várandóság alatt: A „B” csoportú Streptococcus baktérium felnőtteknél nem okoz betegséget és legtöbbször tünetmentes. Az újszülöttek viszont fertőződhetnek a születéskor, ezért javasolt a kórokozó szűrése a terhesség 36.hetében. Kezelése csak a szülésnél indokolt, vénás antibiotikum adásával, így az újszülött fertőződését megakadályozhatjuk.
OGTT- A Terhességi cukorbetegség szűrése
A terhességi cukorbetegség korai felismerés csak szűréssel lehetséges, és azért fontos, mert kellő odafigyeléssel jól egyensúlyban tartható. Ezzel mind az anyai, mind a magzati szövődmények megelőzhetőek.
A terhesség megállapítása után az első laborvizsgálattal együtt éhgyomri vércukorvizsgálat történik. Magas érték önmagában cukorbetegségre utalhat, ezért magas érték esetében a cukorterhelés elvégzése nem ajánlott. Azon terhesek, akiknél terhelő szülészeti kórelőzmény (4000g-nál nagyobb újszülött született, nem magyarázható spontán vetélés vagy méhen belüli elhalás, illetve fejlődési rendellenesség fordult elő), vagy a cukorbetegségre hajlamosító kockázati tényezők állnak fenn (túlsúly, előző terhességekben gestatios diabetes, családban cukorbeteg, 35 év feletti anyai életkor, PCO szindróma, ikerterhesség) fokozottan veszélyeztettek, ezért náluk már a 16. héten javasolt elvégezni a vércukorterhelést. Nem veszélyeztetett terheseknél csak a 24–26. héten végezzük a vércukorterhelést. Abban az esetben, ha a 16. heti vércukorterhelés eredménye rendben volt, a vizsgálatot a 26. terhességi héten is javasolt elvégezni.
A cukorterheléses vizsgálat menete: Előzetesen semmilyen diétát nem kell, és nem is szabad tartani, a rendes, megszokott, életritmus szerint kell táplálkozni. A páciens a vizsgálat előtt este 8-kor könnyű vacsorát egyen, utána csak vizet igyon. Az étkezésmentes időszaknak 10-16 órán át kell tartania. A vizsgálatot megelőző este, a gyógyszertárban kiváltott 75 g glükózt 3 dl csapvízben oldjuk fel. Alaposan elkeverjük, és frissen facsart citromlével ízesíthetjük. Az így elkészített oldatott reggel hozza magával a vizsgálatra. A cukoroldatot vérvétel után, 10 perc alatt kell meginni. A vizsgálati idő – azaz a 2 óra – az ivás megkezdésekor indul.
A terhességről, a szülésről és Budapesti Szent Margit Kórház szülészeti osztályáról további hasznos információkat találhat az alábbi honlapon: www.margit-szuleszet.hu